Лечение гиперактивности мочевого пузыря в Израиле - клиника «Ассута»
принимаем звонки круглосуточно, без выходных и праздников

Лечение гиперактивности мочевого пузыря в Израиле

Хотите перестать быть узником квартиры с туалетом и урологических прокладок? Пройдите лечение гиперактивного мочевого пузыря в Израиле! Секрет эффективности израильской терапии – в восстановлении нормального взаимодействия между структурами нервной системы и мочевыводящими путями.

Это вполне возможно благодаря комплексному обследованию. С его помощью в Ассута получают целостную картину о состоянии множества структур: варолиева моста, гипоталамуса, нервных волокон, соединяющих отделы головного мозга со спинным, а крестцовых нервов – с накапливающим мочу органом. Здесь изучают состояние вегетативной системы и изменение сердечного ритма при заполнении уриной ее резервуара. Современное диагностическое оборудование, уникальные специалисты с мировыми именами, демократичные цены - все это ежегодно привлекает в Ассута пациентов со всего мира.

О заболевании

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – это изменение нормальной взаимосвязи между нервной системой и конечным отделом уринарного тракта: мочевым пузырем, соединением его с мочеиспускательным каналом и непосредственно самой уретрой. В результате нарушается одна из трех способностей этих структур:

  • удерживать мочу;
  • нормально ее выводить;
  • накапливать урину.

На медицинском языке ГАМП называется симптомокомплексом, а не синдромом или болезнью. Связано это с тем, что его симптомы – резкие позывы к мочеиспусканию, которым нельзя сопротивляться, учащенные походы в туалет и сложность с удержанием мочи – указывают на поражение мочевыводящей системы.

Причины  гиперактивности мочевого пузыря

Симптомокомплекс ГАМП наблюдается у людей разного возраста, в том числе и детей. Чаще всего гиперактивный мочевой пузырь отмечается у женщин после 40 лет. Это связано с развивающимся дефицитом эстрогенов, которые отвечали за поддержание достаточного количества защитных веществ гликозаминогликанов в слизистой оболочке мочевыводящих путей. Когда количество этих гормонов снижается, клетки внутреннего слоя уринарного тракта становятся уязвимыми, обнажая рецепторы, находящиеся под ними.

Теперь даже небольшое количество урины становится способным вызвать неудержимое желание посетить туалет. Если к этому добавить еще и окисление ее pH, произошедшее из-за употребления большого количества кофе, животных белков или наличия уратных камней в мочевыводящих путях, то симптомы ГАМП способны быстро привести к истощению нервной системы. При таком pH увеличивается количество клеток в основной мышце, выталкивающей урину (она находится практически по всему периметру органа-«резервуара» для мочи). В результате орган может вместить гораздо меньше мочи.

Исходя из классификации, ГАМП делится на 2 вида: нейрогенный и идиопатический.

Нейрогенный – это связанный с патологиями нервной системы:
  • рассеянный склероз;
  • состояние после инсульта;
  • болезнь Альцгеймера;
  • межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела;
  • болезнь Паркинсона;
  • атеросклероз сосудов, питающих головной мозг;
  • опухоли, сдавливающие корешки нервов, идущие к уринарному тракту.

У детей гиперактивный мочевой пузырь почти всегда развивается по такому типу. Симптомокомплекс вызывается родовыми травмами, пороками развития спинного мозга и позвоночника, заболеваниями головного мозга (например, гидроцефальным синдромом), разной скоростью развития тех нервных структур, которые отвечают за мочеиспускание.

При нейрогенном типе заболевания прерываются покрытые миелином нервные волокна A-типа, которые соединяют одну из структур мозга, варолиев мост, с крестцовым отделом спинного мозга. Из-за этого активизируются непокрытые миелином нервные волокна C-типа, у которых порог возникновения импульсов довольно высок. Они с помощью ацетилхолина и дают команду пузырю сокращаться, даже если мочи в нем мало.

Идиопатический ГАМП

Причины его не видны на МРТ или УЗИ. Одна из них, снижение количества эстрогенов в крови женщины, описана выше.

Другие включают:

  • снижение количества рецепторов к ацетилхолину в органах мочевыводящей системы – из-за возрастного увеличения в них коллагена;
  • атеросклероз сосудов, питающих орган-«резервуар» для мочи;
  • спазм сосудов, идущих к мочевыводящим путям, в результате курения;
  • затруднение выхода урины в результате аденомы, рака простаты или хронического простатита (у мужчин);
  • дисфункция связки «гипоталамус-гипофиз»;
  • хронический стресс или острая психотравма, в результате которых снижается выработка серотонина, участвующего в регуляции мочеиспускания.

Симптомы

Заболевание стоит заподозрить по сочетанию таких признаков:

  • непреодолимые позывы сходить в туалет;
  • ночные мочеиспускания (чаще 1 за ночь);
  • периодические недержания мочи;
  • походы в туалет чаще 8 раз в день;
  • необходимость надавливать на область промежности или зону над лобком, чтобы «выдавить» мочу.

Подобные проявления наблюдаются не только при ГАМП-симптомокомплексе, но и при цистите, простатите, уретрите. Только при этом заболевании усиление этих симптомов отмечается при сильных эмоциях и психотравмирующих ситуациях. Тем не менее, важно пройти правильную диагностику.

Диагностика в Ассута

Чтобы назначить правильное лечение гиперактивного мочевого пузыря у женщин, в Израиле проводят комплексное обследование:

  • ведется дневник количества и частоты мочеиспусканий;
  • анализы мочи – общеклинический, бактериологический;
  • цистометрия;
  • микционная цистография;
  • МРТ органов таза;
  • электронейромиография;
  • сонография почек;
  • урофлоуметрия;
  • осмотр гинеколога (у женщин);
  • комплексное изучение уродинамики;
  • ЭЭГ;
  • оценка вариабельности сердечного ритма при различных условиях, в том числе ретроградном заполнении мочевыводящих путей жидкостью.

Лечение в Израиле

Терапия заболевания у взрослых проводится по одному из направлений в зависимости от выявленных изменений:

  1. Медикаментозное лечение. Оно направлено или на взаимодействие с ацетилхолином, или с мускариновыми, или с адренорецепторами. Препараты регулируют тонус мышц мочевого пузыря и их взаимодействие с нервной системой

  2. Операции по увеличению объема «резервуара» для мочи, укрепление соединения между уретрой и областью, из которой она исходит

  3. Физиотерапевтическое лечение

  4. Нейростимуляция: установка специального электрода, который посылает к мускулам пузыря правильные сигналы

  5. Использование устройств для установки биологической обратной связи – чтобы мочиться в нужный момент.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря у детей включает последние три метода. При необходимости назначается поддерживающая медикаментозная терапия

Обращайтесь в клинику «Ассута»! Здесь вам обязательно помогут!